于韬

摘要

研究目的 通过分析乳腺癌癌肿及其腋淋巴结的超声声像图表现，探讨癌肿及腋淋巴结超声声像图特征与病理学腋淋巴结转移的相关性。

方法 选自2007年1月至2007年10月，辽宁省肿瘤医院超声检出腋淋巴结并经乳腺科手术证实为乳腺癌的患者145例，均为女性，27—77岁，中位年龄54岁。145例患者中，共检出淋巴结278枚，均为乳腺癌同侧淋巴结，其中，术后病理证实为转移淋巴结198枚，非转移淋巴结80枚。回顾性分析应用超声检出的145例乳腺癌患者及其278枚腋淋巴结的声像图表现，采用单因素分析、多因素logistic回归及采用单因素分析、多因素logistic回归及ROC曲线分析的方法，分别检验乳腺癌癌肿内血流特征及癌肿最大直径、腋淋巴结血流特征、径线比及最大皮质厚度与病理学腋淋巴结转移的相关性。

结果 依据单因素分析，乳腺癌癌肿血流≥Ⅱ级者、癌肿直径较长者，对应病理学腋淋巴结转移率较高（P值均<0.05）；周边型或混合型血流分布、径线比较小、皮质厚度较厚的腋淋巴结，其病理学淋巴结转移率较高（P值均<0.05）。依据多因素分析，乳腺癌癌肿直径、淋巴结径线比和皮质最大厚度与病理学腋淋巴结转移明显相关。经ROC曲线分析，腋淋巴结最大皮质厚度是判定腋淋巴结转移的较佳指标。

结论 依据乳腺癌癌肿及腋淋巴结超声影像学特征评价腋淋巴结转移，具有明显的临床实用价值。

关键词 乳腺癌 腋淋巴结 转移 超声声像图

作 者：于韬 那丽莉 邬晓明 梁凯 邓元 袁大光 陈雁威 刘晓婷
单 位：辽宁省肿瘤医院医学影像科
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